2016年临床执业医师资格考试试题及参考答案（医学综合笔试部分4

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　　E.难免流产
　　135.本例最恰当的处理是 （答案：C）
　　A.中医治疗
　　B.纠正休克
　　C.输血同时手术探查
　　D.应用抗生素
　　E.静脉输液
　　（136-138题共用题干）
　　50岁女性，孕5产5，绝经3年，荫道不规则流血1月。妇科检查：外荫荫道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常。
　　136.该病人绝经后最可能的出血原因是 （答案：B）
　　A.子宫颈炎
　　B.子宫颈癌
　　C.子宫内膜癌
　　D.子宫颈尖锐湿疣
　　E.子宫内膜炎
　　137.进一步确诊时需做（答案：C）
　　A.B型超声检查
　　B.宫颈涂片细胞学检查
　　C.宫颈活组织检查
　　D.子宫颈碘试验
　　E.荫道镜检查
　　138.若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理是 （答案：A）
　　A.分段刮宫
　　B.子宫镜+子宫内膜活检
　　C.宫颈激光
　　D.宫颈锥切术
　　E.3-6个月后复查 www.jiaoshi66.com
　　（139-141题共用题干）
　　24岁女性，停经58天，13天前行人工流产吸宫术。术后持续荫道流血。
　　139.初步考虑的诊断是 （答案：B）
　　A.子宫穿孔
　　B.吸宫不全
　　C.子宫内膜炎
　　D.子宫复旧不良
　　E.漏吸
　　140.为明确诊断，首先应选用的辅助检查方法是 （答案：C）
　　A.腹腔镜检查
　　B.子宫镜检查
　　C.B型超声检查
　　D.HCG测定
　　E.血常规检查
　　141.确诊后首选的治疗措施是 （答案：D）
　　A.应用抗生素
　　B.抗生素+宫缩剂
　　C.抗生素+止血剂
　　D.抗生素+清官术
　　E.宫缩剂+清官术
　　（142-143题共用题干）
　　40岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。
　　142.痛经逐渐加重的原因最可能是 （答案：B）
　　A.功能性痛经
　　B.子宫腺肌病
　　C.子宫内膜结核
　　D.子宫内膜癌 
　　E.子宫粘膜下肌瘤
　　143.本例确诊后的处置应选择 （答案：D）
　　A.镇痛药物治疗
　　B.性激素治疗
　　C化学药物治疗
　　D.手术治疗
　　E.放射治疗
　　（144-146题共用题干）
　　26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm
　　144.出现以上情况最可能是 （答案：C）
　　A.子宫收缩过强
　　D.胎儿过大
　　C.子宫收缩乏力
　　D.骨盆狭窄
　　E.胎儿畸形
　　145.本例首先的处理是 （答案：A）
　　A.人工破膜
　　B.立即剖宫产
　　C.静脉滴注催产素5μ
　　D.肌注度冷丁100mg
　　E.观察1小时后再决定
　　146.若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是 （答案：B）
　　A.严密观察产程，等待自然分娩
　　B.立即剖宫产
　　C.小剂量滴注催产素
　　D.持续吸氧，等待宫口开全
　　E.产钳助娩
　　（147-149题共用题干）
　　小儿4个月，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感
　　147.患儿最可能是 （答案：B）
　　A.血糖降低
　　B.血清钙降低
　　C.血清镁降低
　　D.血清钠降低
　　E.脑脊液细胞数增多
　　148.可能的诊断是 （答案：E）
　　A.热性惊厥
　　B.低血糖症
　　C.颅内感染
　　D.低钠血症
　　E.维生素D缺乏性手足搐搦症
　　149.止抽后的处理是 （答案：A ）
　　A.静滴钙剂
　　B.供给氧气
　　C.肌注呋塞米（速尿）
　　D.肌注维生素B，2
　　E、静滴葡萄糖液 www.jiaoshi66.com
　　（150-151题共用题干）
　　男，5岁，于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征荫性。
　　150.最可能的诊断为 （答案：D）
　　A.颅内出血
　　B.结核性脑膜炎
　　C.颅内肿瘤
　　D.中毒性细菌性痢疾
　　E.化脓性脑膜炎
　　151.为确诊，应进一步检查 （答案：B）
　　A.血常规
　　B.粪常规
　　C.脑脊液
　　D.脑电图
　　E.头部CT
　　（152-154题共用题干）
　　男，10岁，发热10天，体温38-39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干罗音，胸片：左肺下野淡薄片状荫影。
　　152.最可能的诊断为 （答案：C）
　　A.腺病毒肺炎
　　B.呼吸道合胞病毒肺炎
　　C.肺炎支原体肺炎
　　D.金黄色葡萄球菌肺炎
　　E.肺炎链球菌肺炎
　　153.为确诊，首选的检查是 （答案：C）
　　A.血培养
　　B.结核菌素试验
　　C.冷凝集试验
　　D.血肥达氏反应
　　E.痰液病毒分离
　　154.首选的药物治疗为 （答案：D
　　A青霉素/P>
　　B.头孢菌素
　　C.链霉素
　　D.红霉素
　　E.无环鸟苷
　　（155-158题共用题干）
　　男4岁，因怀疑先天性心脏病就诊
　　155.首先去检查 （答案：D）
　　A.血常规
　　B.脑电图
　　C.血钙、磷测定
　　D.胸部X线摄片
　　E.腹部B超
　　156.该患儿口唇粘膜青紫，轻度杵状指趾，胸骨左缘2-4肋间听到2-3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱；为确诊应做的检查是 （答案：D）
　　A.脑电图
　　B.头部CT
　　C.心肌酶谱
　　D.右心导管造影
　　E.腹部B超
　　157.2个月后患儿出现发热伴咽痛，2周后出现头痛。右侧巴氏征（+），WBCl8×109/L，中性0.86，淋巴0.14.考虑合并 （答案：C）
　　A.肺炎
　　B.脑出血
　　C.脑脓肿
　　D.心肌炎
　　E.结核性脑膜炎
　　158.合并症治愈后，进一步治疗的方法为 （答案：E）
　　A.预防外伤
　　B.长期抗生素预防感染
　　C.应用激素
　　D.口服维生素
　　E.施行心脏手术
　　（159-160题共用题干）
　　某蓄电池厂，男工，工龄8年，主诉头昏、头痛、乏力、记忆减退、睡眠障碍、纳差、脐周隐痛，经检验，尿中6-ALA为28.6μmol／L.
　　159.最可能的诊断为 （答案：A）
　　A.慢性铅中毒
　　B.慢性苯中毒
　　C.慢性汞中毒
　　D.慢性氰化物中毒
　　E.慢性硫化氢中毒
　　160.对病人治疗首选药物是 （答案：C）
　　A.二巯基丙磺酸钠
　　B.补血合剂
　　C.依地酸二钠钙
　　D.阿托品
　　E.葡萄糖酸钙

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