氰化钠中毒处理预案

（一）组织机构及职责　　

公司成立处置氰化钠中毒事故临时指挥部，指挥部下设：通讯联络组、疏散引导组、安全救护组。发生中毒时，现场最高级别的领导即为中毒现场的指挥员，没有领导在场时，本岗位的负责人或工作人员就是中毒现场的临时指挥员，负责指挥救助工作，在场的所有人员要服从指挥。当医护人员到达后，最先到达现场的临时指挥员要及时向医护人员反映情况，协助做好救助中毒人员的后勤保障工作。　　

各小组负责人由现场指挥员临时指定。　　

1、  临时指挥部　　

职责：收集现场信息，及时疏散人群，协调战斗行动。　　

指挥员：最先到达事故现场的公司最高级别的工作人员为现场临时指挥员。公司领导及公司稳定安全工作领导小组成员到达现场后，指挥权自动移交。　　

2、成员：保卫处、后勤集团及现场的其他工作人员。　　

3、  通讯联络组　　

职责：负责及时向公司领导及上级有关部门简要汇报事故情况，并根据事故现场情况及公司领导意见及时通知有关部门到达事故现场。　　

成员：稳定办一人、公司总值班室值班人员　　

4、  疏散引导组　　

职责：负责中毒现场的人员疏散工作，将被困人员及时疏散引导到安全地带。　　

成员：保卫处、后勤集团及现场人员组成　　

5、  安全救护组　　

职责：负责事故现场受伤人员的简单救治及与“120”急救中心联系，将受伤人员送往医院救治。　　

成员：后勤集团车队。　　

（二）急救处理　　

1. 立即将中毒患者移离现场。同时注意抢救人员自身防护。 　　

2. 立即将亚硝酸异戊酯1～2支(0.2～0.4ml)放在手帕或纱布中压碎, 给患者吸入, 数分钟后可重复一次, 总量不超过3支。同时以3 % 亚硝酸钠10～15ml静注, 速度为每分钟2～3ml。随后用同一针头以同样速度静注硫代硫酸钠10～　20g　。必要时1小时后重复注射半量。 　　

3. 4-二甲氨基苯酚(4-dmap), 为另一种高铁血红蛋白生成剂，中毒时用10% 4-dmap 2ml肌注，严重中毒者再加用硫代硫酸钠　10g　静注。必要时于1小时后重复上述药物半量。避免同时用亚硝酸类药物。 　　

4. 给氧,可提高药物的治疗效果。　　

5. 积极防治脑水肿，应用糖皮质激素、高渗葡萄糖和维生素c。