2016临床执业医师考试模拟试题—生理学（6）

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31．★肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的效应是
 

  A.两者的升压效应相同
 B.两者引起的心率变化相同
 C.小剂量的肾上腺素使骨骼肌微动脉舒张
 D.去甲肾上腺素使胃肠道微动脉舒张
 E.在完整机体中，注射去甲肾上腺素后引起血压升高，心率明显加快

 
您所选的答案：考试通
本题正确答案：C
题解：去甲肾上腺素（NE）与α受体结合的能力强，与β受体结合的能力弱，故NE与血管平滑肌上的α受体结合，引起血管平滑肌收缩，使血管强烈收缩，外周阻力显著增加，动脉血压升高。因NE能使血管收缩，血压升高，引起降压反射使心脏活动减弱，掩盖了NE与β1受体结合产生的强心作用。故临床上使用NE只能起到升压作用，却不能起到强心作用。肾上腺素与α受体和β受体结合的能力一样强。收缩血管的数量与舒张血管的数量大致相等，所以肾上腺素使总的外周阻力变化不大，因此，动脉血压变化不大。因而肾上腺素只能作强心药，不能作为升压药。 
 
32．★关于每分肺通气量说法正确的是
 

  A.用力吸入的气体量
 B.每次吸入的气体量
 C.每分钟进肺或出肺的气体总量
 D.每分钟进肺及出肺的气体总量
 E.无效腔中的气体量

 
您所选的答案：
本题正确答案：C
题解：肺通气量是指每分钟进肺或出肺的气体总量。肺通气量=潮气量×呼吸频率。平静呼吸时，成人呼吸频率如为12次/分，潮气量如为500ml，肺通气量则为6L。每分肺通气量随性别、年龄、身材大小和活动量的大小而有差异。 
 
33．★糖皮质激素
 

  A.促进葡萄糖的利用
 B.减少红细胞和淋巴细胞的数目
 C.促进脂肪的分解
 D.促进肌肉组织蛋白质合成
 E.减低机体抗伤害刺激的能力

 
您所选的答案：
本题正确答案：C
题解：肾上腺糖皮质激素对物质代谢的作用（1）糖代谢：促进糖异生，又有抗胰岛素作用，故升高血糖；（2）蛋白质代谢：抑制蛋白质合成，促进蛋白质分解；（3）脂肪代谢：使脂肪重新分布（向心性分布），使四肢脂肪分解加强，而面部和躯干的脂肪合成增加。 
 
34．★★★在每一个心动周期中，左心室压力升高速度最快的是
 

  A.心房收缩朗源：中华考试网

 B.等容收缩期
 C.快速射血期
 D.减慢射血期
 E.等容舒张期

 
您所选的答案：
本题正确答案：B
题解：等容收缩期室内压升高大于房内压而又低于动脉的压力，房室瓣和半月瓣均处于关闭状态，心室内的容积不变。此期心室内的压力上升的速度最快，而等容舒张期心室内的压力下降的速度最快。 
 
三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
 
 

 (35~37题共用备选答案)
 
 A.水利尿
 B.渗透性利尿
 C.尿失禁
 D.尿潴留
 E.尿崩症
 
35．★一次饮用大量清水导致尿量增多称 ：
 

 
您所选的答案：
本题正确答案：A
题解：抗利尿激素是下丘脑视上核及室旁核分泌。其主要作用是促进远曲小管和集合管对水的重吸收，使尿量减少。大量饮水，血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素的合成、释放减少，使远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，称水利尿。渗透性利尿是小管液中的溶质增多，使其渗透压升高，妨碍水的重吸收引起的多尿。 
 
36．★下丘脑视上核受损引起：
 

 
您所选的答案：
本题正确答案：E
题解：抗利尿激素是下丘脑视上核及室旁核分泌。其主要作用是促进远曲小管和集合管对水的重吸收，使尿量减少。大量饮水，血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素的合成、释放减少，使远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，称水利尿。渗透性利尿是小管液中的溶质增多，使其渗透压升高，妨碍水的重吸收引起的多尿。

www.jiaoshi66.com 37．★静脉滴注甘露醇引起：
 

 
您所选的答案：
本题正确答案：B
题解：抗利尿激素是下丘脑视上核及室旁核分泌。其主要作用是促进远曲小管和集合管对水的重吸收，使尿量减少。大量饮水，血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素的合成、释放减少，使远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，称水利尿。渗透性利尿是小管液中的溶质增多，使其渗透压升高，妨碍水的重吸收引起的多尿。